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9岁男童全身脱皮溃烂如遭烧伤 罪魁是家中常见退热药，凯时网站是多少

纵目新闻通讯员 薛源

全身大面积皮肤剥脱、溃烂，如同重度烧伤，血痂“粘住”眼睛、嘴巴，无法活动，9岁男童被诊断为斯蒂文斯-约翰逊综合征（中毒性表皮坏死松解症），这是一种少见且严重的急性皮肤黏膜炎症性疾病。导致这一险情的罪魁，竟是家中药箱里的常见药物。近两个月来，武汉儿童医院陆续收治了两名这样的危重患儿。

常见退热药令男孩浑身皮肤剥脱

今年4月，9岁男孩乐乐（化名）因皮肤剥脱、溃烂，被垂危转至武汉儿童医院急危重症医学中心重症监护室。该科住院总医师王淑芬回顾，孩子全身超过30%的皮肤出现剥脱，看上去像严重烧伤一样，眼部、口腔等多处黏膜溃烂、结血痂，眼睛睁不开，嘴巴也张不开。

乐乐全身皮肤大面积剥脱

到底是什么病，把孩子折磨成这样
？医生从家长的口中捉拿到了关键线索：乐乐在发病前出现发热、咳嗽，家长曾自行给他服用过退热药，加之他全身超过30%的皮肤出现松弛症状，一个名字浮此刻医生的脑海钟转—史蒂文斯-约翰逊综合征（中毒性表皮坏死松解症），这是一种少见且凶恶的皮肤和黏膜超敏反映，与药物、习染、遗传等成分有关，有较高的致死率。

随后的查抄了局，证实了医生的判断。急危重症医学科专家团队迅速造订系统性诊疗规划，并结合皮肤科、风湿免疫科等科室进行多学科会诊，为乐乐提供全方位的医疗支持。医生对乐乐进行免疫调节医治，使用丙种球蛋白、激素等药物，抑造其过度激活的免疫系统。

皮肤是人体招架细菌的重要樊篱，大面积剥脱，不仅疼痛剧烈，还极易发生习染和体液流失。若发生严重脓毒血症、肾衰竭、多脏器衰竭，随时可能危及性命。医护团队高度关注其习染风险，逐日亲昵观察皮肤复原情况，并凭据皮肤状态的变动调整用药战术。

乐乐在医治中

“对患儿来说，每次换药都相当于经历了一场严重的‘严刑’。他真的极度倔强，那么疼，他都能一声不吭地忍下来。”该科护士长陈丽介绍，每天护理人员每隔数颖厩要对乐乐全身创面进行换药，每换一次药就必要破费一个幼时。

在重症监护室接受医治半个月后，乐乐的病情终于不变下来。当看到孩子身上长出粉嫩的新皮肤时，医护人员既感应快慰，也不禁赞叹他的倔强。更值得快慰的是，经过医护团队不懈的精心医治和护理，乐乐康复后并未出现角膜溃烂、视力降落等严重并发症，目前已顺利出院。

常见药物也需审慎用药

乐乐并非孤例，在乐乐入院前一个月，武汉儿童医院还接诊了另一名3岁患儿苗苗（化名）。在服用药物后，面部、胸腹部、手脚出现散在红色皮疹，随后，皮疹进展为水疱，出现大面积表皮剥脱，累及眼睛、生殖器等黏膜。经过抗习染、激素、免疫医治以及精密护理，8天后孩子才逐步好转，长出新皮肤。

武汉儿童医院以往接诊的类似患儿，已顺利康复（资料图）

家长感应猜疑，就只是服用了常见的药物，为什么会出现这样的情况
？

武汉儿童医院急危重症医学中心主任医师孙丹诠释，引发中毒性表皮坏死松解症最常见的诱因是药物，蕴含痛风药（别嘌醇）、抗惊厥药、抗菌药物和非甾体抗炎药等。单一来说，就是免疫系统谬误地把通常药物鉴别成了必要全身断根的“敌人”，并发起了一场“地毯式轰炸”，了局“误伤”自身皮肤和黏膜细胞，导致皮肤出现大片红斑、水疱甚至脱落，同时，口腔、眼睛、呼吸路等黏膜也会受到严重危险。

不外，家长们不用过于不安，大部门的孩子在习染或使用某些药物后并不会诱发此病，部门拥有特定遗传基因型的患儿可能更易出现。

医生提醒，儿童不是大人的“缩幼版”，其生理特点决定了用药需格表审慎。家长切勿凭经验给孩子自行持久服用或混合使用多种药物。若是已经发生严重药物过敏，肯定要记住过敏药物名称，并在就医时自动奉告医生。服药初期把稳身段反映，尤其是在服用某些药物后，若是出现发热、皮疹等症状，肯定要实时就医。